一、医疗纠纷诉讼前期准备
证据收集关键阶段患方应在纠纷发生后立即联系医疗机构医务科，要求复印并共同封存全部诊疗病历（包括门诊记录、住院病历、手术同意书、会诊记录等），同时获取《医疗纠纷投诉表》回执。此阶段需特别注意病历资料的完整性审查，任何缺失或篡改都将影响后续鉴定结果。
专业律师介入时机建议在封存病历后即委托兼具医学与法学背景的专业律师。医疗纠纷律师通常采取"基础费+风险代理"模式，前期基础费用约1-5万元，胜诉后按赔偿款10-20%收取后续费用。选择律师时应重点考察其医疗纠纷案件处理经验及既往胜诉案例。
二、诉讼核心流程解析
（一）诉前调解与鉴定程序
法院前置程序立案后案件首先进入30天至数月的诉前调解阶段，此阶段需完成医疗损害鉴定程序。法院将组织质证会议确认鉴定材料，通过摇号方式选定鉴定机构。
鉴定费用构成
死因鉴定：1-2万元（需医患双方共同委托）
医疗损害司法鉴定：1.5-3万元（含过错认定、伤残等级等）
北京/上海地区鉴定费上浮约30%。
（二）正式诉讼阶段
立案材料准备
起诉状（明确诉讼请求及计算依据）
证据清单（含封存病历、费用清单、误工证明等）
初次立案建议降低诉讼请求金额以减少诉讼费支出。
庭审焦点环节
第一次开庭：确认诉讼主体资格及病历质证
鉴定听证会：医患双方陈述意见的关键机会
最终庭审：围绕鉴定结论展开辩论。
三、费用构成与成本控制
（一）基础诉讼费用
费用类型计算标准承担方案件受理费1万元以下50元，超1-10万部分2.5%败诉方承担鉴定费1.5-3万元申请方垫付律师费基础费1-5万+赔偿款10-20%委托方承担
（二）成本优化策略
诉前评估：通过专业律师进行案件胜诉率预判，避免盲目诉讼
分段付费：与律师协商分期支付基础费用
减免申请：经济困难者可申请司法救助减免诉讼费。
四、典型案例处理周期
以某三甲医院手术并发症纠纷为例：
诉前调解阶段：3个月（含鉴定）
一审程序：6-8个月
总费用支出：前期约4万元（含2万元鉴定费）
赔偿结果：获判医院承担70%责任，赔偿38万元。
五、风险提示与建议
诉讼时效：自知道或应当知道损害之日起3年内起诉
证据风险：超过7天未封存病历可能导致关键证据灭失
专业支持：建议全程由医疗律师指导证据收集与庭审应对。