一、医疗法律委托的核心材料体系
在医疗纠纷处理中，完善的委托材料体系包含三大模块：
主体资格证明
患者身份证/户口簿原件及复印件
法定代理人需附加亲属关系证明（如出生证、结婚证）
律师执业证与律所公函（需核对有效期及年检记录）
医疗过程证据链
完整病历资料（含门急诊记录、住院志、手术记录等12项核心内容）
影像学原片（CT/DSA需标注患者信息及检查时间）
费用明细清单（需与病历诊疗记录时间吻合）
法律程序文件
授权委托书（需明确调查取证、司法鉴定等特别授权）
证据保全申请书（适用于易灭失的电子病历等）
医疗损害鉴定预备意见书（载明争议焦点）
二、材料审查的实务操作规范
（一）病历资料的核查要点
形式审查
检查每页病历是否加盖医疗机构公章
确认复印件与原件一致性（需律师见证签署）
核查病历页码连续性（缺页率超过5%可申请证据推定）
实质审查
诊疗记录时间逻辑性（尤其关注术后监护时段）
医嘱与护理记录匹配度（静脉用药需对应执行签字）
知情同意书版本一致性（2018年后需含替代方案说明）
（二）特殊证据的审查技术
电子数据取证
要求医疗机构提供HIS系统操作日志
封存电子病历时应扣押存储介质
使用哈希值校验数据完整性
实物证据处理
输液器具等需医患双方现场双重封存
病理标本应要求提供蜡块而非切片
药品批号需与药监局备案信息交叉验证
三、常见问题解决方案
（一）医疗机构不配合情形
病历拒不出具
依据《医疗纠纷预防和处理条例》第16条发出律师函
同步向属地卫健委提交行政查处申请
准备证据妨碍推定申请书
关键证据灭失
申请法院调取备份服务器数据
通过同期住院患者证言补强证明
启动专家辅助人制度进行专业推论
（二）材料瑕疵补救措施
时间标注错误
通过关联检查报告单反推实际时间
申请检验书写形成时间鉴定
调取同期医护排班表佐证
内容矛盾处理
制作诊疗时间轴线对比图
申请文书形成过程鉴定
启动专家咨询委员会评议
四、材料提交的标准化流程
律所内部审核
建立"三阶审核"制度（承办律师-部门主任-合规专员）
使用《医疗证据审查清单》逐项打勾确认
重大案件应组织模拟质证会
司法机构提交
证据清单采用"倒序排列"（将核心证据置于前列）
影像资料应转为PDF+JPG双格式
附《证据关联性说明》便于法官采信
后续管理规范
建立证据保管专用云盘（符合《电子签名法》要求）
重大证据原件存放银行保险箱
制作证据交接备忘录（含载体唯一识别码）
附录：
医疗纠纷证据清单（2025修订版）
全国医疗鉴定机构联络表
病历审查要点速查卡